Уровень матриксной металлопротеиназы-3 и тканевого ингибитора матриксной металлопротеиназы-1 и металлопротеиназы-3 у пациентов с хронической болезнью почек в стадии С5 и у пациентов с грыжами передней брюшной стенки

Abstract

Цель исследования. Определить уровни матриксной металлопротеиназы-3 (ММП-3), тканевого ингибитора матриксной металлопротеиназы-1 (ТИМП-1) и тканевого ингибитора матриксной металлопротеиназы-3 (ТИМП-3) в плазме пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) в стадии С5 и у пациентов с грыжами передней брюшной стенки. Материал и методы. Объектом исследования явились пациенты в терминальной стадии хронической болезни почек и пациенты с первичными грыжами передней брюшной стенки. Концентрации ММП-3, ТИМП-1, ТИМП-3 определяли в плазме с помощью иммуноферментного анализа. Результаты. В плазме крови у пациентов с ХБП, находящихся на диализной заместительной терапии, отмечается статистически значимое повышение уровня ММП-3, медиана которой составила 185,77 нг/мл, при соотношении с пациентами других анализируемых групп – 45,09 нг/мл и 41,05 нг/мл (р˂ 0,001). Уровень ТИМП-1 (158,85 нг/мл) в плазме статистически был значимо выше у пациентов с ХБП в стадии С5, чем у пациентов с грыжами передней брюшной стенки – 33,16 нг/мл и группой сравнения – 73,46 нг/мл (р ˂ 0,001). В то же время уровень ТИМП-1 определялся также статистически значимо выше в группе сравнения, чем у пациентов с грыжами передней брюшной стенки (р˂0,001). Показатель медианы ТИМП-3 – 35726,43 пг/мл у пациентов с грыжами передней брюшной стенки и у пациентов с ХБП в стадии С5 – 35313,70 пг/мл был статистически значимо выше в сравнении с показателем в группе контроля – 17974,80 пг/мл (р ˂ 0,001). Заключение. Выявленные закономерности могут указывать на деструктивные воспалительные изменения и деградацию соединительной ткани у пациентов с ХБП, находящихся на диализной заместительной терапии.

Objectives. To determine the level of matrix metalloproteinase-3 (MMP-3), tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-1 (TIMP-1), and tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-3 (TIMP-3) in the plasma of patients with chronic kidney disease (CKD) in stage C5, and in patients with anterior abdominal wall hernias. Materials and methods. The object of the study were patients in the terminal stage of chronic kidney disease and patients with primary anterior abdominal wall hernias. MMP-3, TIMP-1 and TIMP-3 concentrations were determined in plasma by enzyme immunoassay. Results. There was a statistically significant increase in the level of MMP-3, the median of which was 185,77 ng/ml, with the ratio with patients of other analysed groups – 45,09 ng/ml and 41,05 ng/ml (p˂0,001) in plasma of patients with CKD on dialysis replacement therapy. The plasma TIMP-1 level (158,85 ng/ml) was statistically significantly higher in patients with C5 stage CKD than in patients with anterior abdominal wall hernia – 33,16 ng/ml and comparison group – 73,46 ng/ml (p˂0.001). At the same time, the level of TIMP-1 was also statistically significantly higher in the comparison group than in patients with anterior abdominal wall hernias (p˂0,001). The median value of TIMP-3 – 35726,43 pg/ml in patients with anterior abdominal wall hernias and in patients with C5 stage CKD – 35313,70 pg/ml was statistically significantly higher in comparison with the control group – 17974,80 pg/ml (p˂0,001). Conclusion. The obtained patterns may indicate pronounced inflammatory processes and connective tissue degradation in patients with chronic kidney disease undergoing dialysis replacement therapy.