Мониторинг состава микробиома кишечника при трансплантации гемопоэтических стволовых клеток: применение в клинической практике

Abstract

В настоящем исследовании в условиях реальной клинической практики изучен состав кишечного микробиома у пациентов при трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. В опубликованный этап работы включены 12 взрослых пациентов, перенесших аллогенную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК). Методами графического и математического анализа выявлены закономерности изменения состава кишечного микробиома при ТГСК, что связано с обширной антибактериальной терапией и химиотерапией на протяжении госпитализации. Независимое от других клинико-лабораторных параметров снижение альфа-биоразнообразия кишечного микробиома подтверждено в мультивариантной математической модели. Полученные данные позволяют внедрить мониторинг состава микробиома как механизм стратификации пациентов при выполнении ТГСК в отношении рисков инфекционных осложнений и других неблагоприятных исходов трансплантации.

In this study, the composition of the intestinal microbiome in patients with hematopoietic stem cell transplantation was studied in real clinical practice. The published stage of the study included 12 adult patients who underwent allogeneic HSCT. The methods of graphical and mathematical analysis revealed patterns of changes in the composition of the intestinal microbiome in HSCT, which is associated with extensive antibacterial therapy and chemotherapy during hospitalization. The decrease in the alpha biodiversity of the intestinal microbiome, independent of other clinical and laboratory parameters, was confirmed in a multivariate mathematical model. The data obtained make it possible to implement microbiome composition monitoring as a mechanism for stratification of patients during HSCT in relation to the risks of infectious complications and other adverse outcomes of transplantation.