Сравнительная характеристика уровня общего тестостерона сыворотки крови до и после операции у мужчин с острыми инфекционными деструкциями

Abstract

Цель: изучить влияние хирургического вмешательства на уровень общего тестостерона в сыворотке крови у мужчин с острыми инфекционными деструкциями легких (ОИДЛ). Материалы и методы. Обследовано 60 мужчин, в возрасте от 29 до 84 лет, оперированных по поводу ОИДЛ. Методом радиоиммунного анализа проведено определение уровня общего тестостерона в сыворотке крови на 2-е сутки после поступления в отделение, накануне операции и через 1–3 суток после нее. Дефицит тестостерона диагностировали при его концентрации в сыворотке крови меньше 3,5 нг/мл. Результаты. При поступлении в отделение уровень общего тестостерона в сыворотке крови у пациентов с ОИДЛ составлял 1,31 [0,55; 3,1] нг/мл. Дефицит тестостерона был выявлен в 46 из 60 (77 %) случаев. 1 пациент не оперировался, еще 1 пациент умер в течение первых суток после операции. После операции у пациентов с ОИДЛ происходило статистически значимое снижение уровня общего тестостерона в сыворотке крови — с 1,33 [0,56; 3,38] до 1,18 [0,66; 2,1] нг/мл (рWilcoxon = 0,026) и увеличивалось число случаев андрогенного дефицита с 44 (76 %) до 49 (85 %) среди 58 обследованных (χ2 = 1,36; р = 0,24). Заключение. Хирургическое вмешательство у пациентов с ОИДЛ способствует снижению общего те-стостерона сыворотки крови и увеличивает число случаев его дефицита в раннем послеоперационном пери-оде, что необходимо учитывать при планировании заместительной терапии препаратами андрогенов.

Objective: to study the influence of surgery on the serum total testosterone level in males with acute infectious pulmonary destruction (AIPD). Material and methods. 60 males aged 29–84 who had been operated for AIPD were examined. The serum total testosterone level was measured with the radioimmunoassay method on the 2d day after the admission to the ward, the day before and within 1–3 days after the surgery. Testosterone deficiency was diagnosed when the testosterone levels were less than 3.5 ng/ml. Results. The serum total testosterone level was 1.31 [0.55; 3.1] ng/ml in the patients with AIPD upon their ad-mission to the ward. Testosterone deficiency was detected in 46 out of 60 (77 %) cases. 1 patient was not operated, another patient died during the first day after the surgery. After the surgery, the patients with AIPD showed a statis-tically significant decrease in the serum total testosterone level from 1.33 [0.56; 3.38] to 1.18 [0.66; 2.1] ng/ml (pWilcoxon = 0.026) and the number of cases of androgenic deficiency increased from 44 (76 %) to 49 (85 %) among the 58 people (χ2 = 1.36; p = 0.24). Conclusion. Surgical intervention in patients with AIPD contributes to low serum total testosterone levels and increases the number of cases of testosterone deficiency in the early postoperative period, which must be considered during the planning of androgen replacement therapy.