Состояние липидного спектра сыворотки крови при тироидных дисфункциях

Abstract

Цель: изучить особенности липидного спектра сыворотки крови у пациентов с гипотиреозом и тиреотоксикозом в зависимости от возраста, степени компенсации, стажа заболевания и индекса массы тела. Материалы и методы. В исследование включено 70 пациентов с тироидными дисфункциями различной степени компенсации, которые были разделены на 3 группы: 1-я группа — с первичным субкомпенсированным и декомпенсированным гипотиреозом; 2-я группа — с первичным субкомпенсированным и де- компенсированным тиреотоксикозом, и в качестве группы сравнения (3-я группа) взяты пациенты в состоянии медикаментозной компенсации. Лабораторное исследование включало определение показателей холестерина, триглицеридов, липопротеинов высокой плотности, липопротеинов низкой плотности, липопро- теинов очень низкой плотности и коэффициента атерогенности на биохимическом анализаторе «Architect с8000» (ABBOOT, USA). Результаты. Анализ липидного спектра в зависимости от возраста выявил более высокие значения ХС и ТГ в 1-й группе, чем в 3-й группе, у пациентов до 40 лет и старше 50 лет. У пациентов 2-й группы данные показатели были ниже, чем у пациентов 3-й группы в возрасте до 49 лет и старше 60 лет. Максимальные значения ХС, ТГ, ЛПНП, ЛПОНП и КА наблюдались у пациентов 1-й группы, находящихся в состоянии декомпенсации. У пациентов 2-й группы в состоянии декомпенсации отклонение значений данных показателей липидного спектра было минимальным. С увеличением стажа заболевания у пациентов 1-й группы на- блюдалось повышение показателей ХС и ТГ, а у пациентов 2-й группы с увеличением стажа они снижались. При сравнении данных показатели ХС были минимальны у пациентов 2-й группы, а показатели ТГ были максимальны в 1-й группе при нормальном, пограничном и повышенном ИМТ. Заключение. У пациентов с тироидными дисфункциями состояние липидного спектра зависело от возраста, стажа заболевания, индекса массы тела и состояния компенсации тироидной функции, что подтверждено достоверными корреляционными связями между показателями свободного тиротоксина и холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности, а также между уровнем тиреотропного гормона и холестерина; триглицеридов; коэффициента атерогенности; липопротеинов низкой плотности и липопротеинов очень низкой плотности.