Микробиом полости матки у пациенток с хроническим эндометритом

Abstract

Резюме. Цель – изучить микробиом полости матки у пациенток с хроническим эндометритом и пациенток группы сравнения с помощью метода секвенирования 16sрРНК. Материал и методы. Обследовано 128 пациенток репродуктивного возраста. В основную группу вошли: 91(71,09%) пациентка с иммуногистохимическими признаками хронического эндометрита, 37 (28,91%) женщин с нормальным эндометрием составили группу сравнения. Микробиом полости матки исследован с помощью метода секвенирования 16sрРНК. Результаты. Путем секвенирования участков гена 16sрРНК определен генетический материал микроорганизмов в полости матки у 34 (91,89%) пациенток без хронического эндометрита и у 82 (90,11%) пациенток основной группы (p=0,72). У большинства пациенток группы сравнения выделен один вид микроорганизмов (c 2=29,11, p<0,001), в основной группе у 45 (52,75%) определено сочетание четырех и более микроорганизмов (c 2=21,21, p<0,001). Статистически значимо чаще в составе микробиома полости матки у пациенток с хроническим эндометритом определяются Corynebacterium spp., Dialister spp., Eubacterium spp., Bacteroides spp., Leptotrichia spp. и Porphyromonas spp. Наиболее часто у пациенток основной группы определялась Prevotella spp.– у 23 (25,27%) пациенток, в группе сравнения данный микроорганизм выделен у 1 (2,70%) женщины (c 2=7,83, p=0,006). В составе микробиома полости матки у 75 (82,42%) женщин с хроническим эндометритом и у 13 (35,14%) пациенток группы сравнения присутствуют микроорганизмы, не выявленные методом ПЦР в цервикальном канале (c 2=30,33, p<0,001). Заключение. Микробиом полости матки у пациенток с хроническим эндометритом представлен большим разнообразием видов микроорганизмов и их сочетаний, формирующих в полости матки уникальный биоценоз, определить который можно с помощью метода секвенирования 16sрРНК.

Abstract. Objectives. To study the microbiome of the uterine cavity in female patients with chronic endometritis and patients in the comparison group using the 16srRNA sequencing method.Material and methods. 128 patients of the reproductive age were examined. The study group included 91 (71.09%) patients with immunohistochemical signs of chronic endometritis, the comparison group was composed of 37 (28.91%) women with normal endometrium. The microbiome of the uterine cavity was investigated with the help of the 16srRNA sequencing method. Results. By sequencing the 16srRNA gene regions, the genetic material of microorganisms in the uterine cavity was determined in 34 (91.89%) patients without chronic endometritis and in 82 (90.11%) patients of the study group (p=0.72). In the majority of patients in the comparison group, one type of microorganisms was isolated (χ2=29.11, p<0.001), the combination of four or more microorganisms was identified in 45 (52.75%) patients of the study group, (χ2=21.21, p<0.001). Corynebacterium spp., Dialister spp., Eubacterium spp., Bacteroides spp., Leptotrichia spp., Porphyromonas spp. were found statistically significantly more often in the microbiome of the uterine cavity in patients with chronic endometritis. Most often, Prevotella spp. was detected in female patients of the study group – in 23 (25.27%) patients, in the comparison group this microorganism was isolated in 1 (2.70%) woman (χ2=7.83, p=0.006). The microbiome of the uterine cavity in 75 (82.42%) women with chronic endometritis and in 13 (35.14%) patients of the comparison group contained microorganisms not detected by PCR in the cervical canal (χ2=30.33, p<0.001). Conclusions. The microbiome of the uterine cavity in patients with chronic endometritis is represented by a wide variety of types of microorganisms and their combinations, forming a unique biocenosis in the uterine cavity, that can be determined by means of the 16srRNA sequencing method.