Клиническая характеристика впервые выявленного туберкулеза легких в зависимости от ВИЧ-статуса у женщин Гомельской области

Abstract

Цель исследования. Изучить клиническую характеристику впервые выявленного туберкулеза легких у ВИЧ-позитивных и ВИЧ-негативных женщин репродуктивного возраста в Гомельской области. Материал и методы. Проведено ретроспективное изучение 106 случаев впервые выявленного туберкулеза легких у женщин в возрасте 18—45 лет (наиболее активный репродуктивный возраст) в Гомельской области. Результаты. В клинической структуре туберкулеза, независимо от ВИЧ-статуса, преобладала инфильтоативная форма с односторонним поражением, при ВИЧ-ассоциированном туберкулезе достоверно чаще развиваются деструктивные изменения. У 62,5% ВИЧ-позитивных и 26,3% ВИЧ-негативных пациенток методом шикроскопии выявляли массивное бактериовыдепение (достоверно чаще при ко-инфекции с ВИЧ). Около 50% случаев как у ВИЧ-негативных, так и у ВИЧ-позитивных пациенток составил туберкулез с первичной мультирезистентностью возбудителя. У 10,4%женщин в возрасте 18—45 лет туберкулез легких обнаружен во время беременности или вскоре после родов. Заключение. Клинические особенности туберкулеза у молодых женщин необходимо учитывать при разработке мероприятий по оптимизации специализированной медицинской помощи.