Эффективность использования компьютерной программы «Painметрика» для диагностики и подбора лечения хронического болевого синдрома при дегенеративных заболеваниях позвоночника

Abstract

Цель исследования. Оценить эффективность использования компьютерной программы «Painметрика» для диагностики и подбора лечения болевого синдрома при дегенеративных заболеваниях позвоночника. Материалы и методы. Разработана компьютерная программа «Painметрика» для диагностики и подбора лечения болевого синдрома при дегенеративных заболеваниях позвоночника. Путем двунаправленного нерандомизированного контролируемого исследования проведена оценка ее эффективности с помощью телефонного интервью с 42 пациентами. Для сравнения проведен телефонный опрос 47 пациентов, в лечении которых не была использована программа «Painметрика». Результаты. Показана эффективность использования программы «Painметрика» для диагностики и подбора лечения пациентов с болями в спине. В основной группе уменьшение болевого синдрома имело тенденцию к отличию за счет увеличения числа пациентов, у которых боль купировалась более чем на 50 % и полностью исчезла (р = 0,09 согласно двухстороннему точному критерию Фишера). У пациентов, пролеченных с помощью алгоритмов программы «Painметрика», произошло восстановление сна из-за уменьшения болевого синдрома: изменения сохранялись в 12 случаях (28,6 %), а в группе сравнения изменения сна оставались у 24 пациентов (51,1 %) (р = 0,05 согласно двухстороннему точному критерию Фишера). На фоне эффективного купирования боли у пациентов, использовавших программу «Painметрика», произошло уменьшение применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (17 пациентов (40,5 %) основной группы против 36 пациентов (76,6 %) группы сравнения; р = 0,001 согласно двухстороннему точному критерию Фишера). При этом на необходимость консультации невролога указывали только 8 пациентов (19,1 %) основной группы и 30 человек (63,8 %) из группы сравнения (р < 0,001 согласно двухстороннему точному критерию Фишера). Заключение. Показана эффективность применения компьютерной программы «Painметрика» для диагностики и подбора лечения пациентов с дегенеративными заболеваниями позвоночника на амбулаторном приеме в отношении их нуждаемости в использовании НПВП, необходимости дополнительной консультации невролога, а также эффективного купирования нарушений сна, обусловленных болью.

Objective. To evaluate the eff ectiveness of using the “Painmetrica” software for the diagnosis and selection of treatment for pain in degenerative diseases of the spine. Materials and methods. Software “Painmetrica” was developed for the diagnosis and selection of treatment for pain in degenerative diseases of the spine. Through a bidirectional nonrandomized controlled trial, its eff ectiveness was evaluated using telephone interviews with 42 patients. For comparison, a telephone interview was conducted with 47 patients for whom the Panimetrica program had not been used in the treatment. Results. The eff ectiveness of using “Painmetrica” software for the diagnosis and selection of treatment for patients with back pain was demonstrated. In the main group, the decrease in pain syndrome tended to diff er due to an increase in the number of patients in whom pain was relieved by more than 50% and completely disappeared (p = 0,09 according to the two-tailed Fisher’s exact test). Patients treated with Painmetrica algorithms experienced sleep recovery due to a decrease in pain: changes persisted in 12 cases (28,6%), while in the comparison group, sleep changes remained in 24 patients (51,1%) (p=0,05 according to two-tailed Fisher’s exact test). Against the background of eff ective pain relief in patients who used Painmetrica, there was a decrease in the use of non-steroidal anti-infl ammatory drugs (NSAIDs) (17 patients (40,5%) of the main group versus 36 patients (76,6%) of the control group, p = 0,001 according to the twotailed Fisher’s exact test ). At the same time, only 8 patients (19.1%) in the main group and 30 patients (63.8%) in the comparison group (p < 0.001 according to Fisher’s two-sided exact test) indicated the need to consult a neurologist. Conclusion. The eff ectiveness of the use of “Painmetrica” software for the diagnosis and selection of treatment of patients with degenerative diseases of the spine on an outpatient basis in relation to the need for patients to use nonsteroidal anti-infl ammatory drugs, the need for additional consultation of a neurologist, as well as eff ective relief of sleep disorders caused by pain were demonstrated.