Диагностическая ценность ультразвукового ангиосканирования при исследовании клапанов глубоких вен нижних конечностей

Abstract

Произведена оценка диагностической ценности дуплексного ангиосканирования при исследовании клапанов глубоких вен. В качестве референтного метода («золотого стандарта») избрана ретроградная (бедренная, подколенная) флебография. Рассчитывались следующие операционные характеристики — точность, чувствительность, специфичность, прогностичность положительного и отрицательного результатов. Полученные показатели стабильных характеристик (чувствительность, специфичность) дуплексного ангиосканирования свидетельствуют, что это информативный диагностический тест, который оправдано применять для оценки состояния функции клапанов бедренной и подколенной вены. Прогностическая ценность отрицательного результата оказалась выше, чем прогностическая ценность положительного результа- та при изучении обоих сегментов. Проведенный анализ показывает, что дуплексное ангиосканирование с цветовым допплеровским картированием оправдано использовать в качестве скринингового и мониторингового методов, так как оно позволяет выявить среди больных варикозной болезнью большинство пациентов с патологией клапанного аппарата и оценить эффективность лечебных мероприятий, направленных на коррекцию несостоятельных клапанов. В качестве диагностического исследования оно может использоваться как этап, на котором отбираются пациенты, нуждающиеся в проведении углубленного, более дорогостоящего и инвазивного обследования.