Показатели индекса блеббинга лимфоцитов и мочевой кислоты у пациентов с циррозом печени в зависимости от проводимой терапии

Abstract

Введение. Развитие цирроза печени характеризуется снижением функциональных резервов системы антиоксидантной защиты организма. В представленной работе акцентируется внимание на оптимальном пути коррекции нарушений антиоксидантного статуса с целью снижения риска развития окислительного стресса, его последствий у пациентов с циррозом печени. Цель. Определить показатели индекса блеббинга лимфоцитов и мочевой кислоты у пациентов с циррозом печени в зависимости от проводимой терапии. Материалы и методы. В исследование включено 114 пациентов с циррозом печени. У данных пациентов выполнено исследование блеббинга клеточной стенки лимфоцитов, уровня мочевой кислоты. Были сформированы две группы. В первой группе пациенты получали терапию по клиническим протоколам диагностики и лечения. Во второй группе – по тем же протоколам в комбинации с внутривенным введением натрия меглюмина сукцината и ацетилцистеина. Спустя 48 часов от поступления в обеих группах исследован индекс блеббинга лимфоцитов, уровень мочевой кислоты. Результаты. Первая группа исследований характеризовалась снижением активности системы антиоксидантной защиты организма: высокими значениями индекса блеббинга лимфоцитов, малым содержанием мочевой кислоты соответственно степени тяжести цирроза печени. У пациентов второй группы исследований были выявлены малые значения индекса блеббинга лимфоцитов, высокое содержание мочевой кислоты, что приближалось к значениям здоровых лиц и указывало на снижение активности процессов свободнорадикального окисления. Выводы. Применение лекарственных средств, содержащих натрия меглюмина сукцинат и ацетилцистеин, в составе терапии по клиническим протоколам диагностики и лечения ведет к купированию проявлений процессов свободнорадикального окисления, системного мембранодестабилизирующего дистресс-синдрома у пациентов с циррозом печени: снижению значений индекса блеббинга лимфоцитов (р<0,001), повышению концентрации мочевой кислоты (р<0,001). Полученные данные (морфологические, биохимические) указывают на купирование окислительного стресса, его проявлений.

Introduction. The development of liver cirrhosis is characterized by a decrease in the functional reserves of the body’s antioxidant defense system. The present work focuses on the optimal way to correct antioxidant status disorders in order to reduce the risk of oxidative stress and its consequences in patients with liver cirrhosis. Purpose. To determine the indicators of the blebbing index of lymphocytes and uric acid in patients with liver cirrhosis, depending on the therapy. Materials and methods. The study included 114 patients with liver cirrhosis. In these patients, the study of blebbing of the cell wall of lymphocytes, the level of uric acid was performed. Two groups were formed. In the first group, patients received therapy according to clinical protocols for diagnosis and treatment. In the second group – according to the same protocols in combination with intravenous administration of sodium meglumine succinate and acetylcysteine. After 48 hours from admission, the lymphocyte blebbing index and the level of uric acid were studied in both groups. Results. The first group of studies was characterized by a decrease in the activity of the body’s antioxidant defense system: high values of the lymphocyte blebbing index, a low content of uric acid, corresponding to the severity of liver cirrhosis. In patients of the second group of studies, low values of the lymphocyte blebbing index, a high content of uric acid were revealed, which approached the values of healthy individuals and indicated a decrease in the activity of free radical oxidation processes. Conclusions. The use of drugs containing sodium meglumine succinate and acetylcysteine as part of therapy according to clinical protocols for diagnosis and treatment leads to relief of manifestations of free radical oxidation processes, systemic membrane destabilizing distress syndrome in patients with liver cirrhosis: a decrease in the values of the lymphocyte blebbing index (p<0.001), an increase in the concentration of uric acid (p<0.001). The obtained data (morphological, biochemical) indicate the relief of oxidative stress and its manifestations