Анализ случаев злокачественных новообразований гортани в Добрушском районе Гомельской области

Abstract

Цель. Проанализировать данные пациентов со злокачественными новообразованиями гортани в Добрушском районе Гомельской области за период 2010–2021 гг. для разработки мер по раннему выявлению заболевания. Материалы и методы. Материалом для исследования послужили пациенты Добрушского района Гомельской области (n=47, из них 46 мужчин и 1 женщина), у которых был морфологически подтвержден диагноз «рак гортани» в период 2010–2021 гг. Средний возраст (SD) пациентов составил 60,5 (8,1) года (от 39 лет до 81 года). Результаты. 98% пациентов имели рабочие профессии, 46 (98%) курили, стаж курения в среднем 40 лет. У 8 (17%) были злокачественные заболевания у ближайших родственников. Все пациенты жаловались на охриплость, в 64% случаев в тяжелой степени, 96% – на кашель. Нами определен типовой портрет пациента с РГ: мужчина 60–65 лет, с нормальной массой тела, с сопутствующей лор-патологией (смещение носовой перегородки, хронический ринит), рабочей профессии, с вредными профессиональными факторами, с большим стажем курения (около 40 лет) по 2–3 пачки сигарет в день, имеющий стойкую (не менее 1 месяца) охриплость и кашель, не связанный с простудными заболеваниями. Длительность заболевания, со слов пациентов, составила от 1 месяца до 2 лет 4 месяцев (медиана 20 месяцев), у 66% пациентов длительность заболевания составила 1 год и более. 14 пациентов наблюдались у других специалистов. Доля случаев рака гортани поздних (III–IV) стадий составила 39%. Все пациенты получили соответствующее параметрам заболевания лечение. Онкоспецифическая 5-летняя выживаемость составила 51,0% (SE 8,1%), медиана выживаемости 58 месяцев. Выводы. Анализ случаев злокачественных новообразований гортани в Добрушском районе Гомельской области и результатов проведенного лечения позволил выявить проблемы, которые могут быть решены с помощью улучшения профилактики и своевременного выявления данного заболевания.

Purpose. To analyze data of patients with laryngeal cancer in the Dobrush district of the Gomel region for the period 2010–2021 to work out measures for early detection of disease. Materials and methods. This study obtained demographic and clinical data of 47 patients with morphologically confi rmed laryngeal cancer for the period 2010–2021 in the Dobrush district of the Gomel region, 46 males (98%) and 1 female. Average age (SD) of patients was 60.5 (8.1) years (from 39 to 81 years). Results. Most patients (98%) were workers u nderwent occupational exposure of polluted air. Mean smoking history was 40 years. Eight patients (17%) had familiar cancer history. All the patients complained dysphonia. Severe dysphonia was presented in 64% of cases and cough was presented in 96% of cases. Duration of disease before going to the doc tor was 1–30 months, median 17.5 (10; 24) months. Fourteen patients (30%) underwent prolonged observation by not otorhinolaryngologist. We made a portrait typical patient with laryngeal cancer. It was man 60–65 years’ old of normal body weight with preexisting chronical diseases of upper aero digestive ways, with history of occupational exposures and smoking over than 40 years and presenting dysphonia and cough minimally for 1-month cough not associated with infection. The rate of III–IV staged laryngeal cancer cases was 61%. Overall cancer specifi c 5-years survival rate was 51% (SE 8.1%), median survival time was 58 months. Conclusions. The problems of early diagnosis of laryngeal cancer in region were discovered. They can be solved by developing measures to improve prevention, screening and timely detection of laryngeal malignancies.