Опыт лечения недержания мочи у женщин

Abstract

Введение. Недержание мочи при напряжении у женщин - одна из наиболее распространенных и трудных проблем в современной урологии и гинекологии [1, 2]. Стрессовое недержание мочи - неконтролируемая потеря мочи при физическом усилии (кашель, смех, и т.п.), когда давление в мочевом пузыре превышает давление закрытия уретры [3-6]. Группу риска по стрессовому недержанию мочи составляют женщины, имеющие в анамнезе стремительные роды, нередко крупным плодом, травмы родовых путей с повреждением мышц тазового дна, что сопровождается изменением анатомо-функциональных отношений органов малого таза; женщины занятые тяжелым физическим трудом; женщины климактерического периода, когда на фоне гормональной недостаточности наблюдается ослабление мышц; пациентки с дефектами соединительной ткани [3-5]. Лечением стрессового недержания мочи занимаются урологи и гинекологи. В большинстве случаев эффективным способом лечения данной патологии является хирургический. В настоящее время известно более 200 различных эффективных оперативных вмешательств и их модификаций, которые можно разделить на 5 групп: интрауретральные подслизистые инъекции; цистоуретропексии; вагинальные синтетические ленты; классические слинговые операции; искусственный сфинктер; применение лазера. При любом из выбранных способов оперативного вмешательства, есть определенный риск возникновения последствий, осложнений либо рецидива заболевания [4-7].