Распространенность и структура гемолитических анемий у детей в Республике Беларусь

Abstract

Цель: оценить распространенность и структуру гемолитических анемий (ГА) у детей в Республике Беларусь за период с 2005 по 2016 годы. Материалы и методы. По данным официальной статистической отчетности оценивали абсолютные и интенсивные показатели (на 100 тыс. детского населения): количество выявленных случаев ГА у детей в возрасте 0–17 лет, впервые выявленные случаи в текущем году, количество детей с ГА, состоящих на диспансерном учете на конец года. Данные показатели оценивались в Республике Беларусь в целом и отдельно по областям и возрастным группам. Результаты. Средняя заболеваемость ГА в Республике Беларусь с 2005 по 2016 годы составила 12,9 на 100 тыс. детского населения, количество впервые зарегистрированных случаев — 1,8 на 100 тыс. детского населения. С 2005 по 2016 годы наблюдается увеличение заболеваемости детей ГА (среднегодовой темп прироста +2,4 % в год; rs=+0,825; р=0,001). Наиболее высокой заболеваемость ГА у детей была в Витебской, Минской и Гродненской областях.Рост заболеваемости более всего выражен в городе Минске, Гомельской и Витебской областях. Наибольшие значения впервые выявленных случаев ГА на 100 000 населения отмечены в Гродненской и Витебской областях, наименьшая — в городе Минске. Большинство впервые выявленных случаев ГА было зарегистрировано у детей первого года жизни (38,4 %, заболеваемость — 11,3 на 100 000 населения в данной возрастной группе) и у детей в возрасте от 1 до 4 лет (30,3 %, заболеваемость —2,3 на 100 000). В структуре впервые выявленных ГА преобладает наследственный сфероцитоз (51,6 %), аутоиммунная ГА (18,8 %) и талассемия (12,5 %). Этиология ГА остается неуточненной в 10,9 % случаев. Распространенность наследственного сфероцитоза значительно ниже ожидаемой, а аутоиммунных ГА — выше, чем в Европейском регионе. Заключение. Рост заболеваемости ГА в детском возрасте и недостаточно полный их учет указывают на необходимость совершенствования средств диагностики гемолитических анемий.