Особенности минеральной плотности костной ткани у пациентов с сахарным диабетом 2 типа

Abstract

Цель: изучить особенности минеральной плотности костной ткани у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Материал и методы. В исследование включены пациенты с сахарным диабетом (СД) 2 типа в возрасте старше 45 лет. Учитывалась длительность заболевания, тип проводимой сахароснижающей терапии, а также антропометрические показатели. Лабораторное исследование включало определение уровня гликированного гемоглобина на биохимическом анализаторе «Architect c8000». Минеральная плотность костной ткани в области поясничного отдела позвоночника и проксимальных отделов бедер измерена методом двуэнергетической абсорбциометрии на аппарате «PRODIGY LUNAR». Результаты. В исследуемой группе пациентов с СД 2 типа у 30 % больных зафиксированы сниженные показатели денситометрических данных, из которых остеопенический синдром диагностирован в 22 % слу- чаев и остеопороз — в 8 % случаев. Денситометрические показатели поясничного отдела позвоночника в группе пациентов, получающих инсулинотерапию, были значимо ниже (р < 0,05), чем у пациентов, прини- мающих таблетированные сахароснижающие препараты. Минеральная плотность костной ткани в иссле- дуемых зонах значимо не различалась в группах пациентов с различным уровнем однократно определенного гликированного гемоглобина. Было установлено, что Т-критерий поясничного отдела позвоночника у пациентов с СД 2 типа с более длительным стажем заболевания значимо ниже, чем в группе сравнения. Заключение. У пациентов с длительным (более 12 лет) стажем сахарного диабета 2 типа выявлены статистически значимо (р = 0,039) более низкие значения Т-критерия поясничного отдела позвоночника (-0,28;95 % ДИ -1,04; -0,48), чем в группе пациентов со стажем диабета менее 12 лет (0,29; 95 % ДИ -0,29; -0,87) при отсутствии значимых различий по возрасту и антропометрическим показателям.